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越来越多的发达国家在公共场所都配备了自助除颤器，包括飞机场、体育场、学校、购物中心、写字楼等，很多朋友对于除颤仪的使用存在很多疑惑，本期带来了除颤仪的使用与禁忌，附除颤仪的使用方法及注意事项，希望对你有一定参考!
一、除颤仪的使用与禁忌
操作步骤
(一)评估
了解患者病情状况、评估患者意识消失、颈动脉股动脉搏动消失呼吸断续或停止，皮肤发绀，心音消失、血压测不出，心电图状态以及是否有室颤波。
(二)操作前准备
除颤机处于完好备用状态，准备抢救物品、导电糊、电极片、***碗内放纱布5块、摆放有序。
暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按电极片，连接导联线。
电除颤时尚需配备各种抢救和心肺复苏所需要的器械和药品，如氧气、吸引器、气管插管用品、血压和心电监测设备，及配有常规抢救药品的抢救车等，以备急需。
正确开启除颤仪，调至监护位置;观察显示仪上心电波形;检查除颤仪后向考官报告“设备完好，电量充足，连线正常;电极板完好”。
报告心律“病人出现室颤，需紧急除颤”;(准备时间不超过30秒钟)。
(三)操作
1、将病人摆放为复苏**，迅速擦干患者皮肤。
2、选择除颤能量，单相波除颤用360J，确认电复律状态为非同步方式。
3、迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己，将手控除颤电极板涂以**导电糊，并均匀分布于两块电极板上。
4、电极板位置安放正确;(“STERNVM”电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间。“APEX”电极板上缘置于左腋中线第四肋间)电极板与皮肤紧密接触。
5、充电、口述“请旁人离开”。
6、电极板压力适当;再次观察心电示波(报告仍为室颤)。
7、环顾病人四周，确定周围人员无直接或间接与患者接触;(操作者身体后退一小步，不能与患者接触)。
8、双手拇指同时按压放电按钮电击除颤;(从启用手控除颤电极板至***次除颤完毕，全过程不超过20秒钟)。
9、除颤结束，评价除颤效果:电除颤后立即继续CPR，经过5组CPR后，检查心律，有指征时再次给予电除颤。报告“除颤成功，恢复窦性心律”。
10、移开电极板。
11、旋钮回位至监护;清洁除颤电极板。
12、协助病人取舒适卧位，报告：密切观察生命体征变化，继续做好后续***;病人病情稳定，遵医嘱停用心电监护。取下电极片，擦净皮肤。
13、电极板正确回位;关机。
(四)操作后
1、擦干胸壁皮肤，整理病人衣物，协助舒适卧位，密切观察并及时记录生命体征变化。
2、整理用物。
除颤的临床应用在急症医学中，各种原因导致的心搏骤停，心电图表现形式：室扑或室颤：心脏不能有效射血。
心脏电机械分离：虽然有心脏电活动，但不能产生有效的心脏机械收缩，无心音及血压。
心跳停止：既无心脏电活动，也无心脏收缩，心电图呈直线。
终止室颤**迅速、***的方法是电除颤。
二、除颤仪的使用方法及注意事项
电除颤操作流程:
1、打开除颤仪，并调到非同步放电模式。
2、操作者双手持电极板手柄，别离放在患者胸壁相应的位置，选取恰当的能量进行充电，充电后环顾四周，确保所有人离床，口述:所有人离开，然后一起按下手柄上的放电按钮进行电击。
电击完成后，应当继续实行以胸外按压开始的心肺复苏。除颤应当处于备用状态，预备下次除颤运用。注意事项:
1、除颤仪应当守时进行检测，确保时间都处于备用状态。
2、进行电击前应当对患者意识、大动脉搏动以及心电监护波形进行充分的评估，确保患者患者处于需要除颤的状态，
3、放电前应当确认其他人没有直接或间接与患者接触。
4、电击后不能马上调查，应当继续实行以胸外按压开始的心肺复苏。5.2次电除颤之间时间距离不宜过短，至少距离5个心肺复苏术轮回所需的时间。
